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中新网北京4月9日电(记者孙自法)国际学术期刊《自然》最新发表一篇医学论文称，研究显示 ，参与肠道激素通路(调控食欲和消化)的两个基因变异，可能有助于解释胰高血糖样肽(GLP1)药物减重结果和副作用的差异
。这项研究发现
，有望为未来利用遗传信息指导肥胖症治疗方案的选择提供支持。

本项研究的GLP-1信息图(图片来自23andMeResearchInstitute) 。施普林格·自然供图

该论文介绍，GLP1受体激动剂 ，包括司美格鲁肽(商品名“诺和泰
”Ozempic)和替尔泊肽(商品名“穆峰达”Mounjaro)
，是模拟天然肠道激素的药物。这些药物有助于调节食欲、胰岛素释放和消化，已广泛用于治疗肥胖
。不过 ，该药物治疗过程中
，为何有些人减重比其他人多
、为何有人会出现恶心和呕吐等副作用，机制尚不明确。

在本项研究中 ，为探寻这些不同结果的潜在遗传基础
，论文通讯作者、美国23andMe研究所AdamAuton和同事一起，调查了23andMe上27885名GLP1药物使用者的自我报告数据 ，开展全基因组关联研究 。他们发现
，GLP1受体变异rs10305420与身体质量指数(BMI)降幅略大(减重0.641%)有关，对应携带此变异的人每有一个此变异 ，比未携带者减重多约0.76千克；另一个变异rs1800437位于胃抑制肽受体基因，与替尔泊肽使用者的药物相关恶心呕吐有关
，但与减重幅度不相关
。

论文作者认为，本项研究的这些发现表明 ，药物靶标基因的遗传差异可能会造成人们对GLP1药物的不同反应。他们也提出
，一些非遗传因素也与治疗结果强相关，包括性别 、年龄以及使用何种GLP1药物等 ，这些仍然是预测减重幅度的重要因素 。遗传因素的影响似乎较为有限
，未来的进一步研究，需使用更大
、更长期的数据集来理解遗传因素如何支持临床决定
。(完)

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